شروط استخراج بطاقة عافية التي تحددها دولة الكويت من أهم البطاقات للمواطن، حيث صرحت دولة الكويت بإصدار بطاقة للتأمين تسمي ببطاقة “عافية” لتقديم الدعم المالي لبعض الفئات الاجتماعية التي تحتاج إلى الدعم من الدولة على عدة أسس أهمها أن من يستحق استخراج البطاقة هم أصحاب سن المعاشات المتقاعدين، وذلك ما يتضح من خلال موقع صناع المال.
شروط استخراج بطاقة عافية
قامت دولة الكويت بعقد اتفاق مع مجموعة الخليج للتأمين بخصوص شروط استخراج بطاقة عافية على المتقاعدين الكويتيين وأصحاب المعاشات ربات المنازل وفق القرار الذي أصدره وزير الصحة الكويتي بناءً على عدة شروط تنقسم إلى:
أولًا: شروط بطاقة عافية لأصحاب المعاشات
- يكون المتقدمين للحصول على بطاقة عافية من أصحاب المعاشات.
- أن يحصل الأشخاص المتقاعدون حاملي الجنسية الكويتية فقط على البطاقة.
- استيفاء شروط استحقاق الضمان الصحي طبقًا للقانون الكويتي من المادة 114.
بطاقة عافية للمتقاعدين تشمل أصحاب المعاشات
- أصحاب معاش التقاعد.
- أصحاب المعاش الاستثنائي.
- أصحاب المعاش المؤقت.
- أصحاب معاش الإعاقة طبقًا للمادة رقم 41 والمادة 42 والمادة 43 للقانون الكويتي رقم 8 الذي يحدد أصحاب الإعاقة التي لا تستطيع العمل.
- أصحاب المعاش الذي يجمع بين التأمين ومكافأة القطاع الحكومي.
- أصحاب المعاش يجمع بين التأمين وراتب القطاع الأهلي.
اقرأ أيضًا: مميزات بطاقة التميز بيت التمويل الكويتي
ثانيًا شروط بطاقة عافية لربات المنازل
- تمت إضافة ربات المنازل إلى قائمة الفئة التي تحتاج إلى الدعم الصحي من الدولة بعد تعديل المادة 2 من القانون الكويتي رقم 114.
- لا تمتلك السيدة الكويتية أملاك أو راتب شهري وسنوي من أية جهة حكومية أو خاصة.
- أن تكون السيدة الكويتية المتقدمة للحصول على البطاقة غير مسجلة في التأمينات الاجتماعية بالدولة.
- أن يكون عمر ربة المنزل قد بلغ 55 عامًا عند التقديم.
بطاقة عافية للمتقاعدين تشمل ربات المنازل
حددت وزارة الصحة الكويتية بعض الفئات من السيدات التي يتيح لها الدعم الصحي واستخراج بطاقة عافية طبقًا للقانون رقم 71 لعام 2024 وهن:
- السيدة الكويتية الأرملة التي يصل سنها 50 عامًا وتتبع قانون المساعدات.
- ربة المنزل الأرملة التي يصل سنها 50 عامًا وتتقاضى راتب معاش زوجها بعد وفاته.
- السيدة الكويتية المطلقة التي يصل سنها 50 عامًا بعد طلاقها.
- ربة المنزل وإن كانت متزوجة بشرط أن تكون خاضعة لقانون المساعدات الكويتي، وقد بلغ سنها 50 عامًا فيما أكثر عند الحصول على الدعم الصحي.
طريقة استخراج بطاقة عافية للمتقاعدين
- التواصل عن طريق خدمة عملاء مجموعة الخليج للتأمين الصحي بالكويت ورقمها: 1811110
- تسجيل بيانات للأشخاص المستحقين الدعم الصحي.
- الذهاب إلى أقرب مركز طبي أو الاستعلام عن مكان المراكز الكترونيًا.
- اختيار وثيقة التأمين ثم اختيار وثيقة المتقاعدين.
- اختيار اسم المنطقة التابع لها المتقاعد واختيار المحافظة التي يتواجد بها.
- حجز موعد استلام البطاقة الكترونيًا من خلال موقع وزارة الصحة الكويتية،
ويتم استلامها عن طريق المراكز الصحية الموجودة بجميع المحافظات.
شروط استلام بطاقة التأمين الصحي عافية
- استلام بطاقة عافية من خلال أي مركز صحي من المراكز التي حددتها وزارة الصحة.
- الاتصال بخدمة العملاء مجموعة الخليج للتأمين مرة أخرى لتأكيد موعد استلام البطاقة وتحديد مكان الاستلام المناسب.
- ضرورة تواجد الشخص المتقاعد في المركز لاستلام البطاقة بنفسه.
- إحضار بطاقة الهوية المدنية لإعطائها للموظف.
- في حالة عدم قدرة الشخص المتقاعد على الحضور إلى المركز الطبي فيجب حضور مفوض عنه بتوكيل رسمي ساري للاستلام بالنيابة عن الشخص المتقاعد.
اقرأ أيضًا: دفع الضمان الصحي الكويتي
مميزات بطاقة عافية للتأمين الصحي
تتنوع مزايا بطاقة التأمين الصحي عافية بدولة الكويت لتقديمها العديد من الخدمات الصحية مثل:
- استفادة حاملي بطاقة عافية من نفقة الإقامة في المستشفيات حتى 10 آلاف دينارًا سنويًا.
- الإنفاق على العلاج في العيادات الخارجية والعيادات الخاصة حتى 4 آلاف دينار كويتي سنويًا.
- تحمل تكلفة الحمل والولادة حتى 15000 دينار كويتي.
- علاج الأسنان حتى 1500 دينار كويتي بشكل سنوي.
- فحص السمع مرة واحدة كل عام.
- تغطية عمليات فقرات الظهر والديسك ومعالجة آلام العصب.
- فحص النظر مرة واحدة كل عام.
- تحمل الدولة لتكاليف علاج الحوادث وتكاليف سيارة الإسعاف.
ما هي التكاليف الطبية التي يعفى منها حاملي بطاقة عافية
- تكاليف فتح الملف الطبي.
- أتعاب الطبيب الأخصائي.
- أتعاب الجراج.
- أتعاب طبيب التخدير.
- تكاليف اختبارات العينة المعملية.
- تكاليف الأشعة لتشخيص حالة المريض.
- رسوم غرف العمليات.
- رسوم العمليات الجراحية الكبيرة بالمستشفيات، و
- رسوم العمليات الصغيرة بالعيادات الخاصة مثل الكسور والجروح التي لا تحتاج الذهاب للمستشفى.
- تكاليف غرف الإفاقة والإقامة بعد العملية.
- تكاليف عناية طاقم التمريض.
- مصاريف الأدوية والأدوات المستخدمة.
- تكاليف ورسوم أي خدمات طبية أخرى.
- رسوم عمليات الكيس الدهني.
- رسوم غرفة العناية المركزة وذلك في حالة إصابة المريض بحالة مرضية خطيرة ناتجة عن العلاج في مستشفى تابعة للمستشفيات التي تندرج تحت التأمين الصحي.
- رسوم العلاج الطبيعي في حالة وصف الطبيب لتمارين العلاج الطبيعي.
- الأدوية المؤقتة للتخلص من آلام الأسنان.
- تحمل رسوم الكشف الطبي.
- تكاليف الأشعة.
- رسوم الخلع.
- رسوم حشو العصب.
- علاج التهاب اللثة.
- علاج الجذور.
- تحمل أتعاب الطبيب العام والطبيب الأخصائي.
- تكاليف تركيب أطقم الأسنان الصناعية المتحركة.
- تحمل رسوم فحص الأسنان مرة واحدة من كل عام.
- تنظيف الجير مرة واحدة بالعام.
- استرجاع الأسنان الطبيعية لشكلها في حالة السقوط.
اقرأ أيضًا: طريقة تعبئة رصيد اوريدو الكويت
مواعيد عمل مراكز استلام بطاقة عافية
تعمل المراكز الطبية المسؤولة عن استلام بطاقات التأمين عافية طوال أيام الأسبوع عدا يومي الجمعة والسبت.
تبدأ مواعيد العمل من السابعة والنصف صباحًا حتى الواحدة والنصف ظهرًا.
تحاول الدولة الكويتية جاهدةً توفير أكبر قدر ممكن من الدعم للفئات التي تحتاج إلى المساعدات، وتوفير المساندات للسيدات الغير حاصلة على راتب شهري والفئات الأكبر سنًا والمتقاعدين الذين أصبحوا غير قادرين على العمل، ولكن وفق عدة ضوابط من أمثلة شروط استخراج بطاقة عافية.