هل تأمين بوبا يشمل الولادة القيصرية؟ وما هي فئات التأمين؟ حيث تتيح شركة بوبا تأمين يشمل عدة مجالات طبية، ويمكن من خلالها توفير تكاليف العمليات الطبية والعلاج لمختلف أنواع الأمراض، ورغم أن الولادة القيصرية منتشرة في تلك الفترة بشكل عام، إلا أنها تعتبر عملية جراحية مُكلفة، ويُمكن توضيح إذا ما كانت تندرج ضمن التأمين من خلال موقع صناع المال.
هل تأمين بوبا يشمل الولادة القيصرية
يُعتبر تأمين بوبا أحد البرامج المُقدمة التي توفر الدعم للمُستفيدين في العديد من العمليات الجراحية، فهل تأمين بوبا يشمل الولادة القيصرية؟
نعم، يشملها وذلك ضمن العقد الذي أبرم لتأمين العائلة، حيث تقدم الشركة رعاية شاملة للمرأة الحامل، منذ اكتشاف حملها وحتى ولادتها وما بعد الولادة، ثم رعاية الأطفال حديثي الولادة، وقد أوضحت الشركة أنها تكفل العمليات الإسعافية والضرورية.
لا يشمل التأمين العمليات التي يمكن التعويض عنها بإجراء طبي آخر، فيتم تأمين عملية الولادة القيصرية في حالة كانت ضرورية لوجود خطر على الأم أو الجنين إن كانت الولادة طبيعية.
في حالة كانت الولادة القيصرية برغبة الأم دون وجود ما يستدعي القيام بها إلا لتخفيف الآلام فقط، فلا تشمل التأمين، وتكفل الأم تلك العملية.
اقرأ أيضًا: هل تأمين بوبا يشمل عملية التكميم
الفئات التي يشملها تأمين بوبا
يحتوي تأمين بوبا على أربعة فئات مختلفة، وهم:
1- الفئة الذهبية
الفئة الذهبية هي أول وأعلي الفئات في تأمين بوبا، ولها مميزات عدة.
- يبدأ العلاج السنوي في هذه الفئة من 500.0000 ريال كحد أقصى.
- نسبة الدفع للعيادات الخارجية 20%، مما يعادل مبلغ 75 ريال سعودي.
- تغطي تكلفة العلاج الطارئ خارج المملكة لهذه الفئة حتى 100% من التكلفة الفعلية للعلاج لأول 50.000 ريال فقط، وإن زادت التكلفة عن ذلك تغطي تكلفة العلاج حسب التكاليف العلاجية داخل المملكة.
- الإقامة في المستشفيات ذات مستوى رفيع للفئة الذهبية، حيث تبدأ من غرفة منفردة وحتى جناح عادي.
- تغطية مصاريف الحمل والولادة:000 ريال ، تشمل المتابعة من الحمل حتى الولادة.
- تغطية علاج الأسنان: 2000 ريال، شاملة تنظيف الأسنان من الجير مرة واحدة في العام.
- تغطية تكاليف النظارات الطبية: 499 ريال.
- تغطي الشركة كل حالات العيادات الداخلية وحالات اليوم الواحد بشكل كامل لهذه الفئة.
اقرأ أيضًا: هل تأمين بوبا يشمل الليزر
2- الفئة الفضية
- تكون الإقامة في المستشفيات في غرفة منفردة.
- أعلى نسبة للعلاج السنوي 500.000 ريال.
- العضو في العيادات الخارجية يدفع بنسبة 20% بمبلغ 75 كحد الأدنى ، 300 ريال في المستشفيات.
- في حالة العلاج الطارئ خارج المملكة، يتم تغطية التكلفة حتى 100% من التكلفة الفعلية للعلاج الأولي 50.000 ريال، وإن زادت التكلفة عن هذه يتم الدفع حسب التكاليف العلاجية داخل المملكة.
- بالنسبة إلى علاج الأسنان فيتم تغطية التكلفة حتى 2000 ريال، حيث تشمل التكاليف تنظيف الأسنان من الجير مرة واحدة كل عام.
- تغطية تكاليف الحمل والولادة حتى 15.000 ريال، وتشمل المتابعة أثناء الحمل وقبلها وحتى الولادة.
- تغطي تكلفة علاج النظارات 400 ريال.
3- الفئة البرونزية
- مستوى الإقامة في المستوصفات لهذه الفئة يبدأ من غرفة منفردة حتى جناح عادي.
- العلاج السنوي للأعضاء: تبدأ من 500.0000 ريال.
- مصاريف الحمل والولادة: يتم تغطيتها من مبلغ 15.000 ريال.
- تكاليف علاج الأسنان: 2000 ريال، تشمل تنظيف الأسنان من الجير مرة واحدة كل سنة.
- تكاليف علاج النظارات: 400 ريال.
- تغطية تكاليف المرافق للمريض في حالة الحاجة الطبية إليها، كما يتم تغطية حالات العيادات الداخلية واليوم الواحد بشكل كامل.
- يتم تغطية تكاليف العلاج الطارئ خارج المملكة من قبل الشركة بنسبة 100% من التكلفة الفعلية لأول 50.000 ريال، وفي حالة الزيادة عن تلك التكلفة يتم تغطيتها حسب تكاليف العلاج داخل المملكة.
- مساهمة العضو في الدفع للعيادات الخارجية تبدأ بنسبة 20%
- داخل شبكة الحد الأدنى 100 ريال.
- خارج شبكة الحد الأدنى: 300 ريال.
اقرأ أيضًا: شركة بوبا للتأمين اسماء المستشفيات التي تقبل هذا التأمين
4- الفئة الزرقاء
- تغطي تكاليف المرافق الطبية للحالات التي تحتاج إليها، كما يتم تغطية حالات اليوم الواحد وحالات العيادات الداخلية بشكل كامل.
- متوسط تغطية علاج الأعضاء السنوي 500.0000 ريال.
- مستويات الإقامة في هذه الفئة تتنوع من غرفة منفردة إلى جناح عادي.
- الشركة لا تغطي تكاليف العلاج الطارئ خارج المملكة بشكل كامل في هذه الفئة.
- حالات الحمل والولادة يتم الحصول على تغطية متوسطها 15.000 ريال سعودي، تشمل المتابعة قبل الحمل وبعده والولادة.
- تغطي تكاليف علاج الأسنان: من 2000 ريال.
- تغطي تكلفة النظارات: 400 ريال.
يشمل تأمين بوبا العديد من الفئات للمساهمة في تكلفة العمليات والعلاج الطبي، والولادة القيصرية تعتبر من العمليات الصعبة والمُكلفة التي يضمنها تأمين بوبا حسب الحالة، ولكل فئة من الفئات تفاصيل ومستويات مختلفة من التأمين.